U Projektantów Uśmiechu procedura All-on-4 kosztuje 18 000 zł i obejmuje ekstrakcję zębów, implantację 4 sztuk oraz osadzenie mostu długoczasowego akrylowego. To jednak cena procedury bazowej - pełny koszt leczenia zależy od diagnostyki, jakości kości, zakresu przygotowania jamy ustnej oraz tego, czy potrzebne będą dodatkowe etapy leczenia. Dlatego podczas konsultacji pacjent otrzymuje szczegółowy kosztorys.

Najważniejsze jest to, że procedura All-on-4 to leczenie chirurgiczne, więc wymaga kwalifikacji i odpowiedniego przygotowania pacjenta. Po drugie, nie każdy pacjent od razu kwalifikuje się do tego samego schematu leczenia - znaczenie mają stan kości, ogólne zdrowie i warunki w jamie ustnej. Po trzecie, nawet jeśli efekt estetyczny i funkcjonalny jest szybki, proces osteointegracji i gojenia nadal musi przebiec prawidłowo, a to wymaga higieny i kontroli. W przypadkach z bardzo dużym zanikiem kości lekarz może rozważyć inne rozwiązania, np. implanty zygomatyczne zakotwiczone w obrębie kości jarzmowej.

Nie ma jednej odpowiedzi dobrej dla wszystkich. Wybór między All-on-4 a All-on-6 zależy od jakości kości, warunków zgryzowych, rozkładu sił, planu protetycznego i indywidualnego przypadku. Co ważne, badania porównawcze pokazują, że w ogólnym ujęciu długoterminowe wyniki All-on-4 i All-on-6 nie muszą się istotnie różnić, dlatego o wyborze powinien decydować plan leczenia, a nie sama liczba implantów.

Najczęściej nie. Klasyczna pełna proteza górna opiera się na podniebieniu, natomiast stałe uzupełnienie protetyczne mocowane do implantów nie wymaga takiej płyty w ten sam sposób, ponieważ stabilność zapewniają implanty. Dla pacjenta oznacza to zwykle większy komfort mówienia, jedzenia, swobodne uśmiechanie się i lepsze odczuwanie smaku niż w przypadku tradycyjnych protez. Ostateczny projekt mostu zależy jednak od planu leczenia i anatomii jamy ustnej pacjenta.

Najlepsza to nie zawsze najdroższa, tylko najlepiej dopasowana do stanu kości, zdrowia jamy ustnej i oczekiwań pacjenta. Dla wielu osób z dużymi brakami zębowymi lub całkowitym bezzębiem rozwiązania oparte na implantach są wygodniejsze i stabilniejsze niż tradycyjne protezy ruchome, ale kwalifikacja zawsze musi być indywidualna. Przy dużym zaniku kości lekarz może zaproponować inny wariant leczenia niż standardowe implanty.

Najczęściej pacjenci mają tu na myśli stały most protetyczny oparty na implantach, np. w koncepcji All-on-4 lub All-on-6. Takie rozwiązanie nie działa jak klasyczna ruchoma proteza i nie opiera się na podniebieniu jak tradycyjne uzupełnienia pełne. W zależności od planu leczenia możliwe są też implantopodparte odbudowy wyjmowane, ale jeśli celem jest większa stabilność i naturalny wygląd, pacjenci zwykle pytają właśnie o odbudowę stałą.

To zależy od planu leczenia. W jednej sesji można wszczepić jeden implant, kilka implantów, a przy odbudowie całego łuku także cztery lub sześć w znieczuleniu miejscowym, jeśli stan kości, warunki anatomiczne i kwalifikacja medyczna na to pozwalają. Oficjalny koncept All-on-4 zakłada właśnie odbudowę pełnego łuku na czterech implantach podczas jednego zabiegu, a u odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów możliwe jest także szybkie obciążenie tymczasowym mostem.

U odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów jest to często możliwe. Jeśli podczas zabiegu uda się uzyskać odpowiednią stabilizację implantów, można osadzić tymczasowy most jeszcze w dniu zabiegu, dzięki czemu pacjent wychodzi z kliniki z odbudowanym uśmiechem. Trzeba jednak pamiętać, że jest to etap przejściowy - most ostateczny zakłada się dopiero po zakończeniu procesu osteointegracji i wygojeniu tkanek.

Bezpośrednio po zabiegu mogą pojawić się obrzęk, tkliwość, niewielkie krwawienie albo zasinienie, a dyskomfort zwykle łagodzi się standardowymi lekami przeciwbólowymi. U wielu pacjentów najbardziej odczuwalny etap mija w ciągu kilku dni do tygodnia, ale sam proces gojenia i osteointegracji trwa wyraźnie dłużej - zwykle kilka miesięcy. Dopiero po tym etapie możliwe jest przygotowanie mostu ostatecznego.

Po zabiegu trzeba szczególnie dbać o zdrowie jamy ustnej i dokładnie czyścić okolice pracy protetycznej. Stały most należy szczotkować miękką szczoteczką, a przestrzeń pod uzupełnieniem oczyszczać przy użyciu nici dentystycznych z przewleczką, szczoteczek międzyzębowych albo innych akcesoriów zaleconych przez lekarza. Bardzo ważne są też regularne wizyty kontrolne i higienizacyjne, bo to one pomagają utrzymać stabilność leczenia przez lata.

Część chirurgiczna zabiegu rzeczywiście może odbyć się podczas jednej wizyty, a w wybranych przypadkach jeszcze tego samego dnia można osadzić most tymczasowy. Nie oznacza to jednak, że całe leczenie kończy się od razu. Pełna procedura obejmuje także diagnostykę, kwalifikację, okres gojenia, kontrole oraz wykonanie mostu ostatecznego po zakończeniu integracji implantów z kością.

Tak, taki jest jeden z głównych celów leczenia - odzyskanie komfortu gryzienia i większej stabilności niż przy tradycyjnych protezach ruchomych. Trzeba jednak rozdzielić dwa etapy: w pierwszym okresie po zabiegu zwykle zaleca się bardziej miękką dietę, natomiast po zakończeniu gojenia i osadzeniu docelowego uzupełnienia pacjent może zwykle wrócić do znacznie bardziej komfortowego jedzenia i codziennego funkcjonowania.